Псориаз — это не просто высыпания на коже, а хроническое аутоиммунное воспаление, которое влияет на качество жизни. В поисках работающей стратегии многие натыкаются на имя Джона Пегано и его систему питания, которая обещает уменьшить симптомы без агрессивных препаратов. Но можно ли верить этой схеме и что в ней действительно работает? В статье разберем суть диеты Пегано, оценим ее с точки зрения здравого смысла и современных данных и поможем понять, стоит ли пробовать ее при псориазе.
Что такое диета Пегано
Диета Пегано — это система питания, разработанная американским врачом-остеопатом Джоном Пегано в 1990-х годах. Он предложил ее как немедикаментозный способ уменьшить проявления псориаза и псориатического артрита.
Основная идея Пегано заключалась в том, что причина кожных высыпаний кроется в нарушении работы кишечника. Если восстановить его барьерную функцию и очистить организм от токсинов, то кожа очищается сама собой.
При этом диета Пегано не относится к доказанным методам лечения псориаза, а некоторые объяснения автора не подтверждаются современной медициной. Питание может быть частью комплексного подхода, но не заменяет терапию. Любые изменения рациона при псориазе, особенно строгие ограничения и исключение целых групп продуктов, следует обсуждать с лечащим врачом, а не использовать самостоятельно.
Золотое правило Пегано: 70/30 (кислотно-щелочной баланс)
Главная идея диеты Пегано — упор на растительную пищу. 70–80% ежедневного рациона составляют овощи, фрукты, зелень и вода, а остальное — рыба, птица, крупы и масла. Первые продукты называют «щелочными», вторые — «кислотными», именно на этом балансе построена диета.
Современная наука не поддерживает эту теорию: кислотно-щелочное равновесие в крови регулируют почки и легкие, а не еда. Поэтому говорить, что продукты могут «ощелачивать кровь», некорректно.
Кроме изменения рациона, Пегано предлагал начинать программу с этапа «очищения» — трехдневной яблочной монодиеты. Автор рассматривал ее как способ подготовки организма к новому питанию. Однако современные рекомендации не относят такие строгие ограничения и голодание к доказанным методам лечения псориаза.
При этом многие практические советы Пегано совпадают с тем, что сегодня признано полезным. Например, исследование 2025 года показало: увеличение овощей, фруктов и круп в рационе, уменьшение переработанной пищи действительно помогает при псориазе. Ценность диеты Пегано — в самом подходе к качеству питания.

Золотое правило Пегано: 70% допустимых «щелочных» продуктов и 30% «кислотных», которых организму нужно меньше
Очищение организма: голодание при псориазе
Современные врачи не рекомендуют голодание как способ лечения псориаза. Хотя в системе Пегано именно с этого начиналась программа — он советовал три дня есть только яблоки или цитрусовые, чтобы «очистить организм». Сегодня такие объяснения не доказаны.
Организм сам справляется с выведением всего лишнего: за это отвечают печень, почки, кишечник и легкие. Никакие специальные «чистки» ему для этого не нужны. К тому же голодание может вызывать слабость, головные боли, снижение энергии и часто заканчивается перееданием.
Особенно осторожными стоит быть людям с диабетом, болезнями желудка, беременным, а также тем, у кого недостаток веса или нарушения пищевого поведения. Исследование 2025 года подтверждает: пока нет доказательств того, что голодание помогает при псориазе. Важнее постепенно улучшать свой рацион, убирать переработанную еду и любые строгие ограничения обсуждать с врачом.
Читайте в блоге МИИН: Интервальное голодание: научные доказательства пользы и риски
Полезные добавки: кокосовое и льняное масло, семена чиа
Некоторые продукты из диеты Пегано действительно полезны для здоровья. Но важно понимать: они не лечат псориаз и не заменяют лекарства. Их ценность в том, что они обогащают рацион полезными веществами.
Полезные добавки:
- Льняное масло. Это богатый источник растительных омега-3 кислот. Его не нагревают, а добавляют в салаты, каши или готовые овощные блюда. Оно делает рацион более разнообразным и обеспечивает организм растительными омега-3 жирными кислотами. При этом убедительных доказательств того, что льняное масло само по себе уменьшает проявления псориаза, пока недостаточно.
- Семена чиа. В них есть растительные омега-3, клетчатка, кальций и магний. Их добавляют в завтраки, смузи или делают пудинги. Начинают с 1–2 чайных ложек в день и обязательно пьют достаточно воды.
- Жирная рыба. Лосось, скумбрия, сельдь и сардины — источники омега-3 жирных кислот EPA и DHA. Омега-3 из рыбьего жира могут дополнять основное лечение псориаза, однако результаты исследований остаются неоднозначными. Поэтому жирную рыбу рассматривают как часть сбалансированного рациона, а не как средство лечения псориаза.
- Кокосовое масло. Его иногда используют наружно для ухода за сухой кожей. При этом исследований, которые подтверждали бы пользу кокосового масла именно при псориазе, пока недостаточно. Поэтому его не стоит рассматривать как средство лечения заболевания, а выбор ухода при псориазе лучше обсудить с дерматологом.
Читайте в блоге МИИН: Омега-3 и омега-6: почему их баланс в рационе часто нарушен и как это исправить
Запрещенные продукты по пегано-диете
Универсального списка продуктов, которые ухудшают состояние при псориазе, не существует. В диете Пегано запретов больше, чем советуют современные врачи, поэтому ориентироваться следует на свои ощущения.
Что ограничивают по диете Пегано:
- Пасленовые: картофель, помидоры, баклажаны, перец. Пегано рекомендовал полностью исключать их, считая, что они могут усиливать воспаление. Однако систематический обзор 2025 года показал: убедительных оснований исключать пасленовые при псориазе нет.
- Красное мясо и колбасы. В системе Пегано красное мясо ограничивают. В первую очередь убирают из рациона сосиски, колбасу, бекон и другие переработанные продукты. Нежирную говядину едят умеренно.
- Сахар и сладости. Пегано рекомендовал исключать белый сахар. Современные данные не связывают сахар напрямую с псориазом, но его избыток способствует набору веса, который может ухудшать течение заболевания. Поэтому сладости ограничивают, а не исключают полностью.
- Алкоголь. Ограничение алкоголя — одна из обоснованных рекомендаций при псориазе. Спиртное может мешать действию некоторых лекарств.
- Дрожжевой хлеб и выпечка. Пегано рекомендовал ограничивать продукты с дрожжами, однако убедительных доказательств, что сами дрожжи ухудшают течение псориаза, нет. Исключать дрожжевой хлеб только из-за псориаза не требуется, а сладкую выпечку ограничивают как источник добавленного сахара и насыщенных жиров.
Читайте в блоге МИИН: Скрытый сахар: в каких продуктах он содержится и как снизить его в рационе
Разрешенные продукты на пегано-диете
В основе диеты Пегано — овощи, фрукты и зелень, это совпадает с тем, что сегодня советуют диетологи. Чем разнообразнее еда и чем меньше в ней переработанных продуктов, тем легче организму получать нужные витамины и клетчатку.
Исследование 2025 года подтверждает: рацион, богатый овощами, фруктами и крупами, действительно может помогать при псориазе. Но питание — это часть помощи организму, а не замена лекарствам, которые назначил врач.
Ниже приведены основные группы продуктов, которые рекомендует система Пегано.
| Категория | Основа рациона | Что ограничивают или исключают |
| Овощи | Брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, кабачки, огурцы, морковь, свекла, тыква, листовая зелень | Томаты, картофель, баклажаны, сладкий и острый перец. В системе Пегано такие продукты исключают, но научных доказательств необходимости полного запрета нет |
| Фрукты | Яблоки, груши, ягоды, абрикосы, персики, виноград, цитрусовые при хорошей переносимости | Консервированные фрукты в сиропе, сладкие соки, цукаты |
| Белковые продукты | Белая рыба, жирная морская рыба, птица без кожи, бобовые при хорошей переносимости, нежирная баранина | Колбасы, сосиски, бекон, жирное переработанное мясо |
Пегано-диета при псориазе: меню на каждый день с рецептами
Ниже приведен пример рациона на два дня, который основан на принципах диеты Пегано.
Примерный рацион на два дня:
День 1
- Завтрак — овсяная каша с семенами чиа и ягодами. Берут 5 столовых ложек овсяных хлопьев, чайную ложку семян чиа, горсть ягод и половинку груши. Варят кашу на воде или молоке, затем добавляют чиа, ягоды и нарезанную грушу. Дают постоять 2–3 минуты, чтобы семена набухли.
- Обед — запеченная белая рыба с брокколи. В составе блюда: филе трески или хека, брокколи, лимон, зелень и немного оливкового масла. Рыбу сбрызгивают лимоном, посыпают зеленью и запекают 20 минут при 180 °C. брокколи готовят на пару, а на гарнир подают небольшую порцию гречки или киноа.
- Перекус — съедают яблоко и горсть несоленых орехов.
- Ужин — салат со шпинатом и льняным маслом. Берут листья шпината, огурец, запеченную свеклу и белую фасоль. Все нарезают, смешивают и заправляют чайной ложкой льняного масла с лимонным соком. Если фасоль тяжело переносится, вместо нее берут запеченное филе индейки.
День 2
- Завтрак — чиа-пудинг с ягодами. В составе: 2 столовые ложки семян чиа и стакан натурального йогурта без сахара. Смешивают и убирают в холодильник на несколько часов или на ночь. Перед едой добавляют свежие ягоды и кусочки яблока.
- Обед — чечевичный суп с овощами. Берут красную чечевицу, морковь, кабачок, лук и зелень. Овощи сначала тушат, затем добавляют чечевицу и воду, варят до мягкости. В конце добавляют зелень. Если чечевица вызывает дискомфорт, готовят овощной суп с индейкой.
- Перекус — съедают натуральный йогурт без сахара и грушу.
- Ужин — индейка с овощами. Берут филе индейки, цветную капусту, морковь, огурцы, зелень и немного оливкового масла. Индейку и овощи запекают до готовности. Подают с салатом из огурцов и зелени.
Приглашаем на бесплатный четырехдневный мастер-класс «Нутрициолог с нуля: база». Вы получите базовые знания в нутрициологии и поймете, с чего начать развитие в новой профессии.
Роль травяных чаев и воды в пегано-диете
Пить достаточно жидкости важно для нормальной работы организма и защиты от обезвоживания. Но вода не выводит «шлаки» и не лечит псориаз — ее задача поддерживать естественные процессы в теле. Сколько именно пить, зависит от жары, физической нагрузки, еды и состояния здоровья. Часть жидкости мы получаем из супов, овощей и фруктов, а если есть проблемы с сердцем или почками, норму жидкости лучше обсудить с врачом.
В системе Пегано особое место отводится травяным чаям. Автор рекомендовал чай из коры скользкого вяза и сафлоровый чай: они помогают кишечнику и снижают воспаление. Но сегодня качественных научных исследований, которые подтверждали бы их пользу именно при псориазе, нет. Так что эти напитки — часть личной теории Пегано, а не доказанный способ лечения.
Скользкий вяз содержит слизистые полисахариды, благодаря которым его используют для смягчения слизистой оболочки желудка и пищевода. Сафлор также входит в состав некоторых фитосборов.
Читайте в блоге МИИН: Водный баланс организма: сколько воды действительно нужно пить в день
Частые вопросы
Можно ли полностью вылечить псориаз диетой?
Псориаз — хроническое иммуновоспалительное заболевание, ни одна диета не способна полностью устранить его причину. Коррекция питания может помочь улучшить качество рациона, снизить влияние отдельных факторов риска и поддержать общее состояние организма, но не заменяет медикаментозное лечение.
Нужно ли полностью исключать пасленовые овощи?
В системе Джона Пегано картофель, помидоры, баклажаны и перец относятся к запрещенным продуктам. Однако современные исследования не подтверждают необходимость такого ограничения для всех пациентов. Если после употребления пасленовых состояние кожи ухудшается — следует проконсультироваться с врачом.
Можно ли соблюдать диету Пегано постоянно?
Основные принципы системы — увеличение количества овощей, фруктов, рыбы и цельных продуктов — можно использовать длительно. Но жесткие ограничения, монодиеты и исключение целых групп продуктов способны привести к дефициту отдельных витаминов и минералов.
Помогает ли лечебное голодание при псориазе?
На сегодняшний день убедительных доказательств эффективности лечебного голодания при псориазе нет. Более безопасный подход — регулярно придерживаться разнообразного сбалансированного питания, контролировать массу тела и выполнять рекомендации лечащего врача.
Заключение
Диета Пегано при псориазе — одна из известных систем питания. Ее идеи — больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов и меньше переработанной еды — совпадают с современными рекомендациями. Но теория «ощелачивания», голодание и строгие запреты, например на все пасленовые, научно не подтверждены. Питание может помогать, но не заменяет лечение врача, а любые серьезные изменения рациона лучше обсуждать с доктором.
Если вы хотите глубже разобраться в том, как питание влияет на хроническое воспаление, работу иммунной системы и течение аутоиммунных заболеваний, научиться оценивать популярные диеты, приглашаем на курс МИИН «Интегративный нутрициолог». В программе: современные подходы к нутрициологии, питание при хронических и аутоиммунных заболеваниях, оценка нутритивного статуса, работа с дефицитами, основы доказательной медицины, интерпретация лабораторных показателей и практические алгоритмы составления индивидуальных программ питания.

Научные исследования
- Научно обоснованные диетические рекомендации для пациентов с псориазом: систематический обзор — 2025
- Эффективность и безопасность пищевых добавок в комплексном лечении псориаза: систематический обзор и сетевой метаанализ — 2025
- Научно обоснованные диетические рекомендации для пациентов с псориазом: систематический обзор — 2025
- Питание и псориаз — 2021
- Эффективность рыбьего жира и его компонентов в лечении псориаза: систематический обзор 18 рандомизированных контролируемых исследований — 2020




