Питание при геморрое: что можно и нельзя есть

Содержание статьи

⏱ Время чтения: 5 минут

Геморрой — это заболевание, при котором вены в области прямой кишки расширяются и могут вызывать боль, зуд или кровотечение. Питание при геморрое помогает поддерживать мягкий регулярный стул. Для этого в рацион постепенно добавляют клетчатку и пьют достаточно жидкости. Такой подход уменьшает вероятность запора и натуживания, но не заменяет лечение у врача.

Общие принципы одинаковы для мужчин и женщин. Однако образ жизни, беременность и восстановление после родов могут влиять на работу кишечника. В статье расскажем, что можно и нельзя есть при геморрое, как составить рацион при обострении и какие особенности питания важно учитывать мужчинам и женщинам.

Как питание влияет на течение геморроя

Питание влияет на геморрой главным образом через консистенцию стула и привычки опорожнения кишечника. Плотный стул, запор, натуживание и длительное сидение в туалете повышают нагрузку на геморроидальные сосуды.

Клетчатка впитывает воду, увеличивает объем кишечного содержимого и помогает сделать стул мягче. Если резко увеличить количество отрубей, овощей или бобовых в рационе, могут появиться вздутие и дискомфорт. Поэтому клетчатку добавляют постепенно и пьют достаточно жидкости.

Клинические рекомендации 2024 года зафиксировали: изменение питания и образа жизни — первое, что позволяет облегчить проявления геморроя. Включенные в рекомендации исследования показали, что клетчатка снижала риск сохранения неприятных ощущений и кровотечения, но почти не влияла на боль, зуд и выпадение узлов.

Жирная и жареная пища не вызывает геморрой напрямую. Но если таких блюд в рационе много, а растительных продуктов мало, получить достаточно клетчатки сложнее. Связь кофе и острых специй с обострением неоднозначна: важно учитывать индивидуальную реакцию.

Читайте в блоге МИИН: Клетчатка: польза, суточная норма и продукты-источники

Что можно есть при геморрое

Основу рациона при геморрое составляют овощи, фрукты, крупы, бобовые и другие источники клетчатки.

Что можно кушать при геморрое:

Овощи: кабачки, морковь, свекла, тыква, брокколи, цветная капуста, огурцы и помидоры.
Фрукты и ягоды: яблоки, груши, сливы, киви, абрикосы, малина и смородина.
Сухофрукты: например, чернослив, если он хорошо переносится.
Крупы и хлеб: овсянка, гречка, перловка, булгур, хлеб.
Бобовые: чечевица, нут, фасоль и горох небольшими порциями.
Источники белка: рыба, птица, яйца, творог, нежирное мясо и тофу.
Источники жиров: растительные масла, орехи и семена.
Кисломолочные продукты: варианты без избытка добавленного сахара, если нет непереносимости.

Кисломолочные продукты могут быть частью полноценного рациона, но они не лечат геморрой. Их наличие в рационе не гарантирует, что запор пройдет.

Единого объема воды для всех нет. Ориентирами служат отсутствие жажды и светло-желтый цвет мочи. При заболеваниях сердца или почек количество жидкости согласуют с врачом.

Читайте в блоге МИИН: Водный баланс организма: сколько воды действительно нужно пить в день

Приглашаем посмотреть двухдневный онлайн-вебинар «Развенчиваем мифы о ПП и разбираем рецепты, которые работают». Вы узнаете распространенные мифы о правильном питании и узнаете, как готовить простые блюда на каждый день: от салатов-боулов до выпечки без сахара.

Иду на вебинар

Что нельзя есть при геморрое

Строгого списка запрещенных продуктов при геморрое нет. Ограничивать стоит то, что ухудшает стул или усиливает неприятные ощущения, а также еду, которая вытесняет из рациона источники клетчатки.

Чаще всего уменьшают количество алкоголя, жареных блюд, фастфуда, колбас, выпечки и белого хлеба. В красном мясе нет клетчатки: если оно заменяет овощи и крупу, в рационе становится мало пищевых волокон.

Острые специи не всегда усиливают неприятные ощущения. Обзор 2024 года зафиксировал: убедительной связи между употреблением специй и обострением геморроя пока не установлено. Поэтому ограничивать острое стоит только в том случае, если оно вызывает жжение, диарею или другие неприятные ощущения.

Можно есть при геморрое	Ограничивают при геморрое
Крупы и хлеб: овсянка, гречка, перловка, булгур, хлеб	Крупы и хлеб: избыток белого хлеба, сдобы, очищенного риса и манной крупы
Овощи и фрукты: свежие или приготовленные овощи, ягоды, фрукты, чернослив; при дискомфорте — мягкие и термически обработанные варианты	Овощи и фрукты: универсальных запретов нет; временно ограничивают продукты, которые вызывают выраженное вздутие, диарею или боль
Мясо и рыба: рыба, птица, нежирное мясо, яйца, тофу вместе с овощами или крупой	Мясо и рыба: большие порции жирного и переработанного мяса без растительного гарнира, жареные блюда
Напитки: вода, некрепкий чай, кофе при хорошей переносимости	Напитки: алкоголь, избыток сладких напитков; большое количество кофе, если он вызывает диарею, сердцебиение
Специи: зелень и специи, которые не вызывают неприятных ощущений	Специи: острые соусы и большое количество перца при жжении или расстройстве стула

Таблица: что можно есть, а что стоит ограничить при геморрое

Читайте в блоге МИИН: Диета при запоре у взрослых: какие продукты помогают наладить стул

Особенности питания у мужчин

Диета и питание при геморрое у мужчин строятся по общим принципам: больше клетчатки, достаточно жидкости и регулярные приемы пищи. При сидячей работе стоит заранее планировать рацион: брать овощной гарнир к обеду, выбирать фрукт или йогурт вместо выпечки.

При большом количестве белковых продуктов к основным приемам пищи добавляют овощи, крупы или бобовые. Во время обострения силовые нагрузки обсуждают с врачом: натуживание повышает внутрибрюшное давление.

Определить личные триггеры может помочь ведение пищевого дневника и стула. Важно фиксировать употребляемые продукты, количество выпитой жидкости, консистенцию стула и неприятные ощущения.

Особенности питания у женщин

Основная задача диеты и питания при геморрое у женщин — поддержание мягкого регулярного стула. Во время беременности и после родов изменения рациона лучше обсуждать с врачом.

Беременность может сопровождаться запором из-за гормональных изменений и давления растущей матки. Исследование 2022 года зафиксировало: рекомендации по образу жизни, включая достаточное количество клетчатки и воды, снижали частоту появления геморроя в конце беременности. Этот эффект нельзя отнести к одному конкретному продукту.

Во время беременности клетчатку получают из привычной пищи и увеличивают ее количество постепенно. Добавки с пищевыми волокнами, слабительные средства и травяные сборы без консультации врача принимать не стоит. Это важно и после родов.

Тарелка для сбалансированного рациона составляет: ½ овощи и зелень, ¼ белковые продукты и ¼ крупы

Читайте в блоге МИИН: Рациональное питание: научный подход к здоровью

Питание при обострении

При обострении геморроя питание должно оставаться полноценным, но продукты выбирают с учетом переносимости. Если грубые сырые овощи, отруби или бобовые усиливают боль, вздутие и частоту стула, их можно временно заменить мягкими источниками клетчатки.

Подойдут овсяная каша, тушеные овощи, запеченная тыква, спелые фрукты без жесткой кожуры и супы-пюре. Полностью убирать клетчатку не стоит: стул может стать плотнее.

При диарее не нужно увеличивать в рационе чернослив или фрукты, которые могут обладать слабительным эффектом. Частый жидкий стул также раздражает чувствительную область. При сильной боли или обильном кровотечении требуется консультация врача.

Примерное меню на день

Меню ниже показывает, как сочетать обычные продукты. Это не лечебная диета: порции и состав меняют с учетом аппетита и переносимости.

Пример меню на день:

Завтрак: овсяная каша с ягодами и натуральным йогуртом, вода или некрепкий чай.
Обед: овощной суп, гречка с запеченной рыбой, салат из овощей с растительным маслом.
Перекус: груша или киви и небольшая порция орехов. При повышенной чувствительности кишечника — запеченное яблоко.
Ужин: тушеная чечевица с овощами и зеленью. Если бобовые вызывают вздутие — индейка с перловкой и приготовленными овощами.
В течение дня: вода и другие несладкие напитки по жажде.

Рацион меняют постепенно: сначала добавляют овощи к обеду, затем заменяют белый хлеб темным и включают бобовые один-два раза в неделю. Если стул остается плотным, ситуацию обсуждают с врачом.

Читайте в блоге МИИН: Чем полезны скир, лабне и другие кисломолочные продукты

Частые вопросы

Можно ли пить кофе при геморрое

Можно, если кофе не вызывает диарею, дискомфорт или желание заменить им воду. Сам по себе напиток не считается причиной геморроя. Учитывают индивидуальную реакцию и не увеличивают привычную дозу во время обострения.

Сколько нужно соблюдать диету при геморрое

Поддерживать достаточное количество клетчатки и жидкости желательно постоянно, а не коротким курсом. Временные ограничения оставляют только на период плохой переносимости. Если врач назначил подготовку к процедуре или особый рацион после нее, важно придерживаться этих указаний.

Помогает ли клетчатка при уже возникшем обострении

Клетчатка может помочь сделать стул мягче и уменьшить натуживание, но она не действует мгновенно и не устраняет все проявления. При боли и вздутии лучше выбирать мягкие источники: овсянку, приготовленные овощи или растворимые пищевые волокна по согласованию со специалистом.

Можно ли острое при геморрое в небольшом количестве

Можно, если небольшая порция не усиливает жжение, боль или расстройство стула. Убедительных данных об универсальном запрете нет. При заметной реакции следует временно отказаться от острого и обсудить неприятные ощущения с врачом.

Заключение

Питание при геморрое помогает прежде всего поддерживать мягкий стул и уменьшать натуживание. Для этого постепенно добавляют в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, пьют по жажде и учитывают индивидуальную переносимость. Строгая диета не лечит заболевание, а кровотечение, сильная боль и изменение привычной работы кишечника — повод обратиться за консультацией к врачу.

Если хотите глубже разобраться в составе продуктов и научиться собирать полноценный рацион для себя или клиентов, присмотритесь к курсу МИИН «Практический нутрициолог с нуля». В программе — основы физиологии и биохимии, оценка рациона, составление меню и сопровождение клиентов в границах компетенций нутрициолога.